世界卫生组织国际癌症研究中心2013年发布的数据显示,自2008年以来,全球乳腺癌病例以每年20%以上的速度增长,而死亡率则以每年14%的速度增长。
仅在中国,2015年就有26万新乳腺癌病例和7万例死亡,在中国女性所有癌症中排名第一。
早期乳腺癌一旦复发,治疗难度会大大增加,患者的生存率也会明显降低。因此,尽快根据患者术后情况制定合适的治疗方案,防止复发尤为重要。
专家共识
在2017年最新版《国家综合癌症网(NCCN)乳腺癌临床实践指南》中,对于雌激素阳性、Her2阴性、淋巴结阴性、原发肿瘤大于0.5cm的乳腺癌患者,考虑采用21基因RT-PCR检测,用于对该类乳腺癌患者的复发风险进行分类。
中国防癌协会2011年《乳腺癌诊疗指南及规范》中,对于难以使用传统指标判断是否需要化疗的决定,也推荐多基因检测。
乳腺癌基因检测的意义
康权基因“乳腺癌21基因检测”检测21个基因的表达水平,根据RS评估化疗的效益和乳腺癌复发的可能性,37%的临床治疗决策发生了改变。
其中33%(常规临床诊疗需要化疗联合内分泌治疗)仅在本次评估后需要内分泌治疗。4%(大概只需要内分泌治疗)评估后需要化疗联合内分泌治疗。
乳腺癌21基因检测为医生和患者进一步了解肿瘤状态提供了更准确的信息,有助于医生做出更准确的治疗判断。
测试报告中的重复指数(RS)是一个介于0和100之间的数字。患者的复发指数越低,乳腺癌的复发率越低,说明患者不太可能从化疗中获益。因此,医生可能会建议这些患者只需要激素治疗。但复发指数低并不意味着乳腺癌不会复发;患者复发指数越高,乳腺癌复发率越高。虽然这很令人沮丧,但好处是这些患者更有可能同时受益于化疗。因此,除激素治疗外的化疗将有助于这些患者降低乳腺癌的复发率。同样,复发指数高也不一定意味着乳腺癌会复发。
样本要求:
样品要求:新鲜肿瘤组织或石蜡包埋组织切片;
检测时间:检测报告应在实验室接受样品后5天内出具
报告的解释
内分泌治疗联合化疗对被评价为“复发高危型”的乳腺癌患者有明显的益处,建议采用内分泌治疗联合化疗。